edwarddenaw

肝癌「我明明就沒有不舒服，每天正常吃飯、睡覺、上班，體力也都沒問題，怎麼可能會得肝癌？！」很多被檢查出罹患肝癌的患者，通常都無法接受：為甚麼肝臟長了腫瘤，自己竟一點感覺也沒有？ 不同於人體的其它器官或組織，肝臟神經分布在表面，肝臟內部少有。因此，當肝臟長出小顆腫瘤時，人幾乎不會感到疼痛，身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢，非常容易忽略。 小型肝癌就像是無聲的殺手，在沉默中進擊，大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近，才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時，通常已是肝癌晚期經過： 朋友25歲，B肝帶原，每年都會固定追蹤肝指數和超音波 於2014年底追蹤發現肝臟小黑影，轉去長庚的肝膽腸胃做後續檢查(超音波 斷層等等) 醫生判斷是約4公分的腫瘤，位置在肝臟接近膽囊，不確定原發器官為何，且朋友家庭有 膽囊癌病史，最後是開腹切除部分肝臟和膽囊，化驗結果是肝癌，術後復原狀況大致良好 並定期做超音波和斷層掃描追蹤 於2015年底追蹤再度在肝臟發現數個極小的黑影，位置四散但基本上都在上一次腫瘤的附 近，醫生是說可能第一次沒有完全切乾淨，最後是用電燒並再用栓塞的方式處理，化驗結 果也是肝癌，術後復原狀況也是大致良好 於2016年底追蹤肝沒有狀況，卻在肺的底部再度發現兩三個黑影，轉至胸腔外科會診後認 為是惡性腫瘤，最後是用胸腔鏡切除。到這裡最弔詭的是胸外醫生說經過化驗該腫瘤是跟 肝有關，但又不像是轉移，大概像是肝腫瘤長在肺上，這部分並沒有交代得很清楚 於今年年底剛做完斷層再度在上次肺腫瘤的附近發現約1公分的腫瘤，目前在等待胸外確 診 關於朋友，在第一次開刀後原本認為B肝是主因，但肝指數、胎兒蛋白和B肝病毒量都是正 常範圍並沒有顯著異常，在開刀後也持續服用抗病毒藥物，之後每次追蹤和開刀時指數也 都是正常，以至於醫生們到現在都找不出確切原因。 最後關於換醫院，我知道換醫院對於醫病信賴關係是種破壞，到了新醫院可能還要從頭開 始檢查也是一個折騰，但我認為看病最大的目的就是痊癒，就算無法痊癒也要了解病因並 有一個有建設性的預防對策，但目前看來每年都在新的地方復發顯然是沒有達成我們要的 目的。肝癌「我明明就沒有不舒服，每天正常吃飯、睡覺、上班，體力也都沒問題，怎麼可能會得肝癌？！」很多被檢查出罹患肝癌的患者，通常都無法接受：為甚麼肝臟長了腫瘤，自己竟一點感覺也沒有？ 不同於人體的其它器官或組織，肝臟神經分布在表面，肝臟內部少有。因此，當肝臟長出小顆腫瘤時，人幾乎不會感到疼痛，身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢，非常容易忽略。 小型肝癌就像是無聲的殺手，在沉默中進擊，大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近，才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時，通常已是肝癌晚期目前的想法是這次的腫瘤還是在長庚處理，但後續就希望板友能提供一些建議。 1. 關於這次的治療，我們有什麼東西是必須要問得非常清楚的 2. 關於轉院，是否能就此狀況推薦台北的醫院或醫生 3. 我們逐漸認為有點在頭痛醫頭腳痛醫腳，所以在懷疑是否有系統上的問題(其實朋 友從小就有些內分泌失調)，不知道有沒有科別是我們可以去諮詢並且可以做類似的檢 查 我們完全是醫療外行，所以可能有些觀念或用詞並不恰當，希望板友能多包涵並給予建議 謝謝大家

引用自: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1510151809.A.711.html